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2219 估计要切掉400g心肌的手术


  “大半夜的闹什么癔症?”

  十多分钟后,苏云下楼,很是不开心的唠叨着。

  “我怀疑他家老爷子是扩张型心肌病,还是晚期,去看一眼。”郑仁道。

  苏云看着男人脸上的泪痕,知道老板这是又特么自己惹事儿。不过这次“捡”来的是心胸患者,自己还能忍一下。

  叫了一台车,男人一脸懵逼的和郑仁、苏云来到医院。

  他取了片子下来,这时候酒也差不多醒了。

  夜风微凉,他拿着片子和资料有些茫然,也不知道为什么自己就信了那个年轻人的话。

  就算是能治,大几十万的费用自己也掏不起。卖房子卖地,也凑不够几十万。抬钱?那利息可是要把人骨头渣子给碾碎的。

  遇到了好心人,但再好心能帮自己出钱看病?谁家的钱都不是大风刮来的不是。

  “二位,怎么称呼?”男人拎着片子下来后,这才想起来询问对方叫什么。

  “不重要。”苏云接过片子袋,拿出一张胸部正位片。

  对着灯光看了一眼,他的手凝滞在半空中。

  “呦呵,这么大的心脏!”苏云诧异的说到。

  患者有左侧胸腔积液,心脏的影像混杂在积液中难以分辨。但这难不倒郑仁和苏云,搭一眼就看出来患者病情的严重。

  心脏畸形的扩张,以左心室为主,右心室、左右心房也都有不同程度的扩张。

  心电图上显示严重的右束支传导阻滞,广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。

  超声心动显示左心室明显扩大,左心室流出道扩张,室间隔及左室后壁搏动幅度减弱。

  患者有快速室性心律,伴有与重度房室传导阻滞。换句话说,随时都有猝死的可能。

  没有医嘱,但郑仁猜测现在内科用药保守治疗的效果有限。

  已经过了抗心衰、纠正心律失常的时期,现在能做的最好办法就是心脏移植,也就是男人说的换心。

  晚期扩张型心肌病的患者要是做心脏移植,一年以上生存率达到85%-90%以上,效果还是不错。

  可问题又来了,高昂的费用与供体的匮乏,导致手术很难做得上。甚至都不是钱不钱的事儿,没有供体,到哪去做心脏移植。

  除非苏云说的蓉城华西的项目组尽早把3D打印心脏的项目拿下来。

  “老板,你算了么?这要是做减容手术,得切多少心肌?”苏云回想着无数的数据,感慨说到。

  “大概得350g心肌,这还是少说。”郑仁道。

  “……”男人听懵了,他们说的心肌是心脏的肌肉么?那玩意切掉之后还能活?

  “是这样,我们是912的医生。”郑仁随后正色说到:“正好我们有一个项目,能免费给患者做手术。术后,应该还有一定的补助。”

  随即,郑仁看到男人用怀疑的目光看着自己。

  自己这么说,简直太像是骗子了,郑仁心里讪笑了一下。

  “还是我来说吧。”苏云认为郑仁说的不对,鄙夷的把他的话个打断。

  “你父亲,病情严重,随时会死。”苏云实话实说。

  男人知道这事儿,这面的医生说了很多次。

  “最长的预估,也就能再活两三个月。我们那面有一个科研活动,可以免费手术。手术成功率不高,你要是想试一试就去找我们。”

  “具体的免费情况,到时候细说。”苏云看着男人的眼睛,忽然吹了口气,额前黑发飘呀飘的,“你是不是以为骗你?”

  男人沉默。

  “说句不好听的,就你身上穿着,我都能猜出来你家的情况。打碎骨头榨油,能榨出多少?骗你还不够浪费时间的。”

  话是不好听,可道理就是这么个道理。

  “你和你家里人商量下,手术失败的可能性很大,失败了人就死在手术台上。要不要试一试,你们自己决定。”

  “说实话,这就是死马当活马医,怎么都是一线希望。”苏云笑道:“我倒是建议你做手术。来,扫个码,加好友,我把地址发给你。”

  男人觉得苏云说的有道理。

  只是天底下还有免费看病的事儿么?要是按照他说的是科研项目,那倒有可能。

  扫码,加了好友后苏云给他发去地址。

  “想做手术的话去医院找我,堂堂912的大夫,总不能差你那三瓜俩枣的不是。”

  912的旗号打出来,男人也就信了。

  “要做就抓紧点,你家老爷子随时随地都可能不行。别磨磨唧唧的商量三五天,最后拉过去等着死,这就没必要了。”苏云一个劲儿的说不好听的实话。

  男人点头,很用力。

  他有些恍惚、迷茫,甚至有时候他认为是自己在做梦。想什么来什么,这不是做梦还能是什么。

  如果这是一个梦的话,希望永远都不会醒。

  “好了,时间很晚了,我们回去睡。你决定了,微信告诉我。”苏云说完,拉着郑仁转身就走。

  夜风中,男人看着两个离去的身影陷入无限的困扰之中。

  “老板,手术成功的可能性大不大?”苏云问到。

  “不大。”郑仁道:“左心室畸形扩张,心肌肥厚的程度来看切350g心肌都是少说。一个正常心脏也就300g多一些,切掉一个心脏还多的分量,术后护理这关就很难。”

  “就不愿意听你这么说话。”苏云鄙夷的说到:“你以为只有你行?咱912的重症监护力量可是很强的。肝移植的患者怎么样,术后恢复还不是妥妥的都要出院了。”

  郑仁笑了笑。

  “你算了没有,手术到底要怎么做。”苏云追问道。

  “M=4.18×R3,按照这个公式计算……没有经食管的超声检查,只能初步判……”

  “老板,这里就咱俩,你特么别像是和患者家属交待病情一样说话好不好。”苏云不高兴的说到。

  “切400g左右的心肌。”郑仁最后给了一个答案。

  苏云证实了自己的猜测。

  自己没算错,400g!现在世界上成功的左心室减容术切掉的心肌重量是302g。

  MD!怎么就这么难呢。


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