按照解剖位置来分，肺癌分为中央型肺癌和周围型肺癌。

  中央型肺癌的肿瘤靠近肺门处，和大血管、心脏、神经等相邻。

  “赵原竟然试图用胸腔镜做中央型肺癌手术，难度太大了吧！”

  “如果是别人，我会觉得是技术性错误，但是主刀医生是赵原，我觉得他有自己的考虑！”

  在所有胸外医生看来，中央型的肺癌是没有办法做胸腔镜手术的，因为肿瘤在肺的中间并且靠近纵隔，胸腔镜的视野非常小，没有办法进到肺组织内做手术。

  胸腔镜手术只适合应用于周围型的肺癌，并且还得肿瘤比较小。

  其他几个手术室，采取的均是开放手术。

  所以赵原的手术室瞬间成为焦点。

  “华国的年轻院士为了要压制其他三个院士，在冒巨大的危险！”

  “他应该是想通过这个手术一举成名，但未免太疯狂，拿手术开玩笑！”

  “不要太浅薄。赵原需要手术来证明自己吗？他是胸外手术的天才，别人不能做的手术，不代表他不能做。”

  胡喆在手术室里正在有条不紊地进行手术，一名助手凑到胡喆的耳边，汇报其他几台手术室的情况。

  “什么？他竟然用胸腔镜，没有开大刀？”胡喆脸上露出惊讶之色。

  四个病人的资料，胡喆事先就接触过，病人都是巨型肿瘤，如果不是中央型的话，或许可以用腔镜来做，但因为中央位置，那么大的一块，根本不可能成功。

  这小子怕是疯了？

  中央型肺癌的手术通常较为复杂，如肺动脉、静脉主干受累及难以解剖，肿瘤累及气管隆突，肺门及纵隔淋巴结明显钙化或融合成团等。

  这就要求主刀医生得非常熟悉这个位置的解剖结构，还需要具备娴熟的操作技术。

  而在胸腔镜辅助下的手术，更是难上加难，在国际上能做这种手术的也是凤毛麟角，只在有限的文献中看到过记载，而且手术部位均限于右肺和极少数左肺下段。

  病人的肿瘤在左上肺。

  难度几乎达到了极致。

  胡喆暗自冷笑。

  如果赵原真的能做成这个手术，那么今天四台手术，他绝对是当仁不让的第一。

  但，这是不现实的。

  中央型肺癌是胸腔镜手术的禁区。

  这是外科医学公认的事实。

  赵原在这么重要的研讨会，在数万观众的眼皮子底下做出这等疯狂的行为，还真是太冲动了。

  坐在电脑前的齐鸣，摸着下巴，凝视着屏幕，嘴角浮出一抹笑容，“没想到啊，他竟然敢在这个场合，拿出这么厉害的武器。胡喆啊，胡喆，你这次回国想要东山再起的想法怕是要泡汤了。”

  齐鸣回想自己跟赵原当初探讨中央型肺癌，如何用胸腔镜技术完成，当时两人达成了意见，那就是通过盲切的思路。

  对齐鸣和赵原来说，他们对人体的结构太了解了，所以只需要器械能够进入体内，胸腔镜提供视野，不需要太多，就可以掌握病灶的情况，再根据经验完成整个手术部分。

  当然，这一切需要天赋和经验。

  赵原和齐鸣两人在私下有过几个成功案例。

  当然，成功率在百分之七十左右。

  秦老和钟老也在关注这台手术。

  秦老冲着钟老笑了笑，“没想到啊，小赵数月之前提起过的术式，在这里可以看到。”

  钟老点头，“当今全国能做这个术式的，只有齐鸣和赵原。为了完成这套术式，两人研究了数月，当时我觉得他俩钻牛角尖，如今看来，一切努力都是值得的。”

  一项新技术的诞生总是需要一个漫长的过程，尤其是人命关天的医学技术。

  平时要正常门诊、手术、学术研讨等，时间对赵原来讲，显得十分保贵。在那段时间里，赵原和齐鸣每天只睡4个小时。

  他俩也找到了几个突破口。

  比如，胸腔镜切口虽小，但如果改变切口的位置，用“垂直——平行”的方式，就能避开心脏及重要器官。

  又比如，采用单点单向、层次推进的办法，只在肺的根部操作，不进入肺内，只沿一个方向递进切除，既能简化难度易于操作，又能达到效果。

  在人体的五个肺叶手术中，腔镜下最难的是左上肺的袖式成形术，因为这里紧靠心脏和主要大血管，位置深，角度刁。

  赵原的动作看上去很飘逸，但大家知道能做到他那么放松真的很难。

  赵原切除得很快，一下子就进入清扫的环节。

  很多癌症手术，非常难。难的不是病发灶的切除，切除一个病发灶其实就和切除一块烂肉一样，没啥难度。

  难的是清扫，很多癌症手术清扫范围是延伸周围上下七八个甚至十个以上的淋巴结。

  赵原持刀清扫，宛如在刀剑跳舞。

  刀尖深入个一毫米两毫米，就会造成大出血！

  直播间和观摩区的观众们看到这里，感觉头皮发麻。

  “有这么清扫的吗？简直是在悬崖边跳舞啊？”

  “我看过赵原的很多视频，他的风格就是这样，干净利落。”

  正当众人觉得手术随时可能崩盘。

  赵原这时开口跟周英和左卫讲解，“刀锋贴着外膜，一定要找到那种手感，外膜会对刀锋造成阻力，沿着这层阻力，刀锋微斜十度，内收下行的力度，一定要一直感受着外膜的阻力。”

  观摩区和直播间评论区瞬间沸腾了。

  “我的天啊，赵原是在给助手教学吗？”

  “难度这么大的手术，这么紧张的环节，他还能分心给团队成员分享感悟，这手术对他来说真的没有压力啊！”

  秦老凝视着屏幕上赵原的手法，朝钟老望去，“熟悉吗？”

  钟老点头，“这是丁老祖的技术啊！”

  直播间除了顶尖的专家，很多人都看不懂赵原的招式出处。

  但看懂的人都是热血沸腾。

  因为赵原的术式有很多华国开山鼻祖的雏形。

  他将那些术式全部揉合在一起！

  胡喆不是说自己是没有国外深造经历的泥腿子吗？

  赵原要用“泥腿子”的招数将你彻底击败！


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