825 看是看了,但却什么都看不见
患者平卧位,麻醉完毕后周从文调节手术台角度,左侧抬高20°。
苗主任微笑,医大二院的设备还行,最起码手术台都是电动调节的。
这种机器自家医院也才进了不到一年,没想到这面也已经开始用了。
最近一两年各家医院的硬件条件变化很大,不像是刚参加工作的时候,十几年如一日不见有什么变化。
种种硬件提升都很快,让人目不暇间。
“老板,左侧第五肋间?”周从文问道。
“嗯。”
苗主任身侧传来黄老的声音。
“那我去刷手。”
“一起去吧。”
看着黄老背手弓腰的身影,苗主任的一颗心砰砰砰只跳。
一站式,这可是一站式的手术!
从前听说过黄老急诊开台做冠脉手术,有时候吻合口不确定或是有其他情况,术中直接下支架。
没想到今天自己可以亲眼看一下。
虽然都在帝都工作,但苗主任和黄老的接触的确不多,尤其是一站式手术这种高端术式,他完全没见过。
很快,几人刷手回来。
周从文没有陪着自家老板,而是快步走进来开始消毒、铺置无菌巾。
让苗主任惊讶的是周从文给患者胸部术区消毒,而邓明则给患者左侧大腿消毒。
邓明的意思他懂,取大隐静脉做静脉桥么,没什么难理解的。但这也太早了吧!
一般要是苗主任主刀,如果需要取静脉桥的话也至少是开台2小时之后的事情。
取的太早,静脉桥会有各种问题,比如说血栓、坏死之类的。
还没开始手术,就看到与正常手术不同的地儿,苗主任就已经心念大炙,好奇无比。
“陈教授,肖院长,您二位谁跟我来。”邓明一边消毒一边笑眯眯的问道。
两人对视一眼,肖凯道,“我帮您打个下手吧。”
说完,他转身去刷手。
这不是什么好活,虽然上台,可却没有机会看手术。
而且给邓明配台要做的是取大隐静脉,完全没什么技术难度,属于进修医生才干的活。
周从文没理会下面的分工,他铺好胸部的无菌单,重新手消,站到一助的位置上,“沈浪,给老板搬的脚凳。”
脚凳早已经准备好,沈浪小心翼翼的让开黄老的身子,把脚凳放到术者位置后调节无影灯灯光,对焦,射向术区。
黄老站到术者位置上,苗主任精神一震,蹑手蹑脚走到黄老身后。
无影灯很亮,术区无菌单铺置的很严密,留给手术的切口位置特别小,的确不是常规心脏搭桥的铺单子方式。
苗主任只扫了一眼,就确定这是新术式。
“准备悬吊器。”周从文一边给术区最后一次消毒,用干纱布擦干,麻利的准备吸引器、电烧,嘱咐器械护士。
“周教授,是哪个?”器械护士对着一堆从来没见过的器械发懵,小声问道。
周从文扫了一眼,“你左手第二个设备。”
苗主任看去,一个古怪的设备出现在眼前。
这是什么?苗主任一怔。
虽然疑惑,但他并没问。这时候询问显得有些多余,很快就要用了,自己看一眼就明白怎么用。
黄老伸手,手术刀拍在他的手里。
谷</span> 手起,刀落,切口出现的一瞬间没等鲜血流出,周从文手里的干纱布就压上去。
黄老把刀拍在患者腿侧,大镊子被器械护士拍在手里。
这么短的时间内,周从文拿着电烧啪啪啪已经把皮缘的出血点全部烧上。
配合的真默契,苗主任心中赞了一句。
自己连血都没看见,一是黄老的刀快,完全不见颤抖,切的深度也刚刚好,只断了毛细血管并没切断皮下稍微大一点的小血管。
再加上周从文手疾眼快、配合到位,虽然只刚开皮,手术麻利的让苗主任有些羡慕。
可是随着周从文手里的干纱布挪开,苗主任一下子愣了。
切口——6cm,目测。
我去!
虽然事前知道是小切口、微创的冠脉搭桥手术,但6cm……这么小的口子能干什么?
之前苗主任一直认为所谓小切口应该在12-15cm左右,只是不用劈胸骨而已。
毕竟十几公分的切口相对于劈胸骨、至少25cm的切口而言已经算是小切口、算是微创。
然而,他看见切口只有6cm的时候,整个人都傻了,呆若木鸡。
这种“屁大”的口子,在胸腔镜出现前,连肺大疱都做不了,就更别说标志性的冠脉搭桥手术。
6cm,够干啥呢。
下个胸腔闭式引流还得切3cm左右呢,黄老这是误操作吧,还是说之后要延口?
苗主任脑海里乱糟糟的想着各种事情,恍惚之间,周从文已经配合黄老完成止血、钝性分离,进入胸腔。
他把那个陌生的器械拿到手术台上,两个“爪子”勾住胸壁内侧,分开、悬吊。
小切口顿时大了一些,但就算是再怎么大,基础在那,也大不到哪去。
这是悬吊器,苗主任看了一眼就明白器械的作用。可切口还是很小……根本看不见术区。
他从来没想过,做冠脉搭桥手术,竟然没有术野。
随着悬吊器把胸壁“吊”起来,沈浪垫脚、伸手握住无影灯下的把手又一次对焦。
灯光打斜,顺着切口照进去。
“黄老,您看灯光这样行么?”沈浪问道。
“可以。”黄老只是嗯了一声,专心致志的看着术区。
此时已经单肺通气,左肺是瘪的。
“周从文,三角帆你来做。”黄老直截了当的说道,“我看一眼。”
“好咧老板。”周从文也不客气,一手钝剪刀、一手大镊子开始游离心包。
三角帆?!
苗主任又听到了一个陌生的名词。
这是什么?
他凝神看着术区,可是!
6cm的小切口,周从文和黄老的手落在上面,苗主任什么都看不见。
他差点哭出来。
刚过完年,自己屁颠屁颠从帝都赶过来,不就是想看看黄老、周从文要参加世界手术大赛的手术术式么。
可看是看了,还是站在术者身后最好的位置看的,但却什么都看不见!
这特么的!
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